長陽小夥愛吃河蟹惹大禍 肺吸蟲“潛入”大腦

一月前,長陽一名小夥因頭痛、發熱反復就醫,曾被疑診為腦膜炎,按腦膜炎治療無效。後來,又到市中心醫院神經內科2病區就診,靜電除油機才找到答案 原來他得的不是腦膜炎,而是腦肺吸蟲病。原因呢?就是因他去年一次吃河蟹引起的。昨日,他終於康復出院回傢瞭。

沿河蟹的足跡找到病因

今年三月初,長陽小夥兒小田開始無故出現頭痛、發燒,偶爾還有咳嗽咳痰,遂入住當地醫院就診。醫生高度懷疑腦膜炎,給予對癥治療。20多天過去瞭,可小田的病癥卻反反復復。於是,當地醫生建議他到市中心醫院神經內科求醫。

接診這例疑難雜癥的醫生是神經內科的劉玲麗。從患者的檢查報告中,劉玲麗發現患者血常規中的一個指標“嗜酸性粒細胞數”明顯升高。一般嗜酸性粒細胞升高要考慮寄生蟲感染。難道患者是腦子裡生寄生蟲嗎?油煙分離機劉玲麗迅速將患者的病情和她的疑問匯報給病區主任周敬華。周敬華馬上想起,去年病區也接診過一個類似的女病人。那位女病人喜歡吃醉蝦,肺吸蟲皮試呈陽性。

在周敬華的建議下,該名患者到三峽大學寄生蟲實驗室進行肺吸蟲皮試。果然不出所料,患者皮試陽性,他的病因也終於搞清楚瞭。

小小肺吸蟲如何進大腦

肺吸蟲不是肺上的蟲子嗎?怎麼會鉆到腦袋裡面去呢?

據周敬華介紹,肺吸蟲病主要是肺吸蟲的蟲體在人體內穿行或寄居所引起的疾病,肺吸蟲不僅可寄生在肺,也可寄生在肺外的其他組織器官。人若進食含有此種囊蚴的生的或未煮熟的石蟹或 蛄時,囊蚴就會趁機進入人體的消化道,穿過腸壁進入腹腔,沿肝臟表面上行,直接穿膈而到達胸腔,進而侵入肺發育為成蟲。極少數成蟲偶爾可以沿胸腔的大血管及血管周圍軟組織上行侵入顱內引起腦炎或者腦膜炎的癥狀。所以肺吸蟲大多定居在肺,也可移行到腦袋裡去。

人體感染肺吸蟲後經過3-6周潛伏期,長者可達到數年,出現不同癥狀。如,寄生在腦部可出現劇烈頭痛、癲癇、癱瘓、視力減退、失語等癥狀。

蝦蟹煮熟煮透方可食用

找到瞭病因,治療起來就相當簡單瞭,隻靜電油煙處理機需要按醫囑帶藥回傢服用就可以瞭。但是,肺吸蟲留下的傷害卻是永久的。患者腦及肺已經留下瞭不可逆轉的損害。

“我隻吃瞭一次河蟹,還是煮熟瞭吃的,為什麼還是得瞭肺吸蟲病呢?”患者充滿疑惑。周敬華主任特別提醒,杜絕肺吸蟲要從入口把關,不要吃剩的或半生的淡水蟹、河蝦等水產,食用需經過高溫消毒。要殺死肺吸蟲囊蚴,需在70℃的水中煮3分鐘,或在100℃的水中煮1分鐘。該名患者雖然吃的是煮熟的河蟹,但是可能沾染到瞭有肺吸蟲存在的水或切菜的砧板,所以預防肺吸蟲除瞭不生食水產品外,傢用的食具也最好經常用開水消毒,或在廚房備兩塊砧板,生熟食分開切。

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